Біль кісткового походження : Боль костного происхождения : The pain of bone origin
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера Б - Медична енциклопедія » Біль кісткового походження |
Причиною болю кісткового походження можуть бути наступні патологічні процеси:
1. Травма;
2. Запальні захворювання:
а) остеомієліт ребер і грудини - посттравматичний, гематогенний або при переході нагнійного процесу з плевральної порожнини на кісткову тканину. Характерні місцева припухлість, яка поширюється по ходу ребер, гіперемія, іноді флуктуація. Пальпація ребер різко болюча. Можуть утворитися свищі. Як правило, процес супроводжується підвищенням температури, ознаками інтоксикації;б) туберкульоз ребер (результат гематогенної дисемінації), для якого характерно більш млявий перебіг, типово освіта холодного абсцесу, а в подальшому свища;в) актиномікоз ребер, що розвивається як ускладнення актиномікозу легень; характеризується твердим глибоким інфільтратом, норицями, гноєм на шкірній поверхні;г) сифілітчне ураження кісток, що спостерігається в третинному періоді, частіше уражається ключиця;
3. Дипластичні і пухлинні процеси
а) первинні пухлини, серед яких найбільш часто зустрічаються доброякісні хондроми на місці з'єднання кісткової тканини і хрящової частини ребра. Біль з'являється лише при значних розмірах пухлини. Хондросаркома звичайно локалізується в задньому відділі ребра. До більш рідких форм відносяться мієлома, ендотеліома Юінга, фібросаркома, нейросаркома;б) метастатичне ураження кісток. Найбільш часто зустрічаються метастази легень, молочної залози, передміхурової залози,в) пухлиноподібні процеси, серед яких виділяють хондроматоз кісток, еозинофільну гранулему, кісткові кісти, псевдопухлина реберних хрящів - синдром Тітце. Останній характеризується припухлістю і хворобливістю при пальпації реберних хрящів ліворуч, головним чином III і IV ребер;
4. Дистрофічні процеси
Остеопороз, остеомаляція кісток. Спостерігаються при ендокринних захворюваннях і як ускладнення кортикостероїдної терапії.
Для уточнення діагнозу потрібно рентгенологічне дослідження, при якому виявляються деструктивні вогнища, секвестри, узурація ребер і тощо.
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера Б - Медична енциклопедія » Біль кісткового походження
Теги: |