Ботулізм : Ботулизм : Botulism (midland disease)
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера Б - Медична енциклопедія » Ботулізм |
Ботулізм (від лат. Botulus - ковбаса: назва пов'язана з тим фактом, що перші описані випадки захворювань були обумовлені вживанням кров'яних і ліверних ковбас) - важке токсико-інфекційне захворювання, що характеризується ураженням нервової системи, переважно довгастого і спинного мозку, що протікає з переважанням офтальмо-плегічного і бульбарного синдромів.
Розвивається в результаті попадання в організм харчових продуктів, води або аерозолів, що містять ботулотоксин, що продукується спороутворюючою палочкою Clostridium botulinum. Ботулотоксин вражає мотонейрони передніх рогів спинного мозку, внаслідок чого порушується іннервація м'язів, розвивається прогресуюча гостра дихальна недостатність.
Вхідними воротами є слизові оболонки дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту, ушкоджена шкіра і легені. Від людини до людини інфекція не передається. Незважаючи на те, що ботулізм реєструється набагато рідше, ніж інші кишкові інфекції та отруєння, він продовжує залишатися актуальним і небезпечним для життя захворюванням.
Розрізняють чотири категорії ботулізму:
харчовий ботулізм (захворювання виникає після вживання в їжу продуктів, що містять накопичився ботулінічний токсин);рановий ботулізм (розвивається при забрудненні грунтом рани, в якій створюються умови, необхідні для проростання що потрапили із грунту Clostridium botulinum і подальшого токсиноутворення);ботулізм дитячого віку (виникає у дітей переважно до 6 місяців, при інфікуванні їх суперечками Clostridium botulinum);ботулізм неуточненої природи (встановити будь-який зв'язок виниклого захворювання з харчовим продуктом не вдається).
За ступенем тяжкості розрізняють легку, среднетяжелую і важку форму хвороби.
При легкому перебігу у хворих паралітичний синдром обмежується ураженням окорухових м'язів; при средньотяжкому уражаються й м'язи глотки, гортані. Важкий перебіг характеризується дихальною недостатністю і тяжкими бульбарними порушеннями.
Лікування ботулізму
Алгоритм лікування хворих
Алгоритм інтенсивної терапії хворих на ботулізм включає:промивання шлунка для видалення залишків токсину з шлунка;кишковий діаліз (5% розчином соди);антитоксична сироватка (тип А, С, Е по 10 000 MО, тип В 5000 MО);парентеральне введення інфузійних середовищ з метою дезінтоксикації, корекції водно-електролітних і білкових порушень;антибактеріальна терапія;гіпербарична оксигенація як засіб усунення гіпоксії;лікування ускладнень.
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера Б - Медична енциклопедія » Ботулізм
Теги: |