Аденоміоз : Аденомиоз : Adenomyosis
|
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера А - Медична енциклопедія » Аденоміоз |
Термин "аденоміоз" складається з двох частин - приставки "адено", що вказує на звязок з якоїсь залозою або залозами, і кореня "міоз", який звичайно вживається для характеристики різних запалень. Таким чином, аденоміоз можна визначити як пов'язаний з діяльністю залоз (а саме гормональнозалежний) запальний процес. Аденоміоз є одним із окремих випадків ендометріозу, локалізується він в м'язовому шарі самої матки, і тому його друга назва - внутрішній геніальний ендометріоз.
Суть захворювання полягає в тому, що тканини ендометрії (слизистої оболонки матки) потрапляють в інші відділи організму (в даному випадку - в матковий м'язовий шар) і починають розростатися, викликаючи збої в нормальному функціонуванні системи. Цей процес, як правило, супроводжується порушенням вироблення гормонів і падінням імунітету, що приводить до появи хворобливих симптомів(див. нижчий). Також можливі реакції, схожі на алергічні - вражена ділянка збільшується в розмірах, набрякає.
Симптоми аденоміоза
Найбільш типовими для аденоміоза є такі симптоми, як:
- болі в тазовій області перед менструацією, під час її, а також декілька днів після;
- темно-коричневі виділення із статевих шляхів за деякий час до менструації і після неї;
- різні порушення менструального циклу (як правило, його скорочення);
- зміна величини і форми матки (даний симптом встановлюється при проведенні спеціального обстеження);
- диспареунія (хворобливі відчуття під час статевого акту)
Крім того, приблизно у 40 % жінок, яким був поставлений діагноз "аденоміоз", спостерігаються надмірно рясні менструації. Приблизно стільки ж страждають передменструальним синдромом (зазвичай в середній або важкій формі). Аденоміоз є однією з найчастіших причин неможливості народити дитину.
Причини аденоміоза
Аденоміоз як окреме захворювання почав розглядатися в гінекологічній практиці не так давно, тому його причини і механізм виникнення не до кінця зрозумілі. Оскільки це один з видів ендометріоза, то, очевидно, клітини ендометрія під впливом деяких факторів починають розростатися не тільки в слизистій оболонці матки, але і в її м'язовому шарі. Функціонуючи точно так, як і в звичайних умовах, ці клітини в другій половині циклу збільшуються в розмірах, щоб прийняти зародок. Проте якщо вагітність не наступає, "зайві" части ендометрія виходять назовні разом з менструальною кров'ю. При цьому в м'язовому шарі матки немає таких шляхів, через які організм міг би вивільнитися від непотрібних йому тканин. В результаті цього відбувається маленький крововилив, що викликає запальний процес.
Даний погляд на механізм виникнення аденоміозу є одним з найпоширеніших на сьогоднішній день. Але разом з тим, учені до цих пір не можуть точно визначити, які ж фактори визивають розростання маткових тканин за межами її слизової оболонки. Прийнято вважати, що існує деяка генетична схильність до захворювання. Проте не всі жінки, у матерів або інших найближчих родичок яких виявлений аденоміоз, їм захворюють. Таким чином, можна припустити, що існують не тільки спадкові, але і різні індивідуальні причини аденоміозу.
Існують наступні фактори, що можуть вплинути на розвиток аденоміозу. По-перше, це постійні стресові ситуації і напруга, що часто виникають у сучасних жінок, ведучих активний спосіб життя. У групу ризику попадають, в основному, бізнес-леді; жінки, що багато працюють і одночасно, що виховують дітей; жінки, що займаються важкою фізичною працею.
По-друге, привести до аденоміозу може зловживання сонячними ваннами і соляріями. Ультрафіолетове опромінення, якому піддають себе ради отримання загару, викликає в організмі ряд реакцій. Для молодих дівчат вони не такі небезпечні, але після 30 років відбувається підвищення сприйнятливості до опромінювання. Через це лікарі рекомендують жінкам старшого віку - утриматися від відвідування різних курортів в жарку пору року ради турботи про своє здоров'я. Ви вже не маленькі дівчатка, реалізувалися в житті, навчилися відповідально відноситися до роботи і сім'ї, відповідати за інших. Настав час відповідально віднестися до себе: у так званий "оксамитовий сезон" сонячні промені набагато краще впливають на організм. Крім того, часта і зазвичай різка зміна кліматичних поясів також здатна дати поштовх до розвитку ряду захворювань, включаючи аденоміоз.
Приховану небезпеку таять в собі і різні грязеві ванни, такі популярні у сучасних жінок. При непомірному або невірному використанні вони зазвичай приносять організму більше шкоди, ніж користі, тому перед початком грязьової терапії потрібно проконсультуватися з гінекологом, який зможе точно визначити – чи підходить жінці дана процедура чи ні.
Крім вищенаведених моментів, варто звернути увагу на те, що істотно підвищують ризик захворювання аденоміозом будь-які маткові хірургічні втручання або вискоблювання. У першу чергу, до них відносяться аборти, механічні травми, медіцинськоєвмешательство після викидня і т.п.
Діагностика аденоміозу
Для того, щоб точно встановити діагноз "аденоміоз", як правило, спочатку використовується комплексне обстеження, що включає:
- огляд статевих органів за допомогою дзеркал;
- кольпоскопію (дослідження шийки матки за допомогою спеціального приладу, що дає збільшення приблизно в 30 разів);
- узяття мазків;
- загальне обстеження органів дихання, кровообігу, травлення, системи сечовипускання.
Останній пункт особливо важливий для того, щоб правильне підібрати необхідне лікування, оскільки деякі лікарські засоби підходять далеко не всім (наприклад, серцева недостатність є протипоказом до прийому ряду препаратів). Таким чином, крім безпосереднього огляду у фахівця-гінеколога, при підозрі на аденоміоз рекомендується консультації і у інших фахівців -терапевта, гастроентеролога, гематолога і т п.
Після первинного огляду, пацієнтці зазвичай проводять УЗІ органів малого тазу, що є одним з найпопулярніших і безболісних методів діагностики гінекологічних захворювань. При відповідних показах, можуть використовуватися такі методи, як гістероскопія і лапароскопія. Також фахівці рекомендують зробити аналіз мікрофлори піхви, щоб виключити процес розмноження небажаних бактерій.
Існує також спеціальна передопераційна підготовка хворих аденоміозом, використовувана в тій ситуації, коли пацієнтці призначається хірургічне лікування. Сюди входять:
- ряд аналізів крові (біохімічний і ін.);
- обов'язкове визначення групи крові і резус-фактора;
- загальний аналіз сечі;
- повторне дослідження мазків, узятих з піхви;
- рентген органів грудної клітки.
Дані процедури не є строго обов'язковими, проте для максимально повної діагностики, для уникнення негативних наслідків і різноманітних ускладнень в результаті лікування, їх рекомендується провести.
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера А - Медична енциклопедія » Аденоміоз
Теги: |
