Артрит при хворобі Уіпла : Артрит при болезни Уипла : Arthritis in Whipple's disease
|
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера А - Медична енциклопедія » Артрит » Артрит при хворобі Уіпла |
Захворювання має такі клінічні прояви мультисистемного ураження: з'являються болі в животі, різка загальна слабкість, схуднення, втрата апетиту, збільшення печінки та селезінки. Збудником захворювання є Y. Еnterocolitica. Зустрічається як у домашніх, так і у диких тварин. Від них інфекційний збудник передається людині через овочі, фрукти, молочні продукти, воду. Передача інфекцій від хворої людини відбувається орально-фекальним способом.
Початок захворювання найчастіше гострий або підгострий з розвитком загальної слабкості, нудоти, болю в животі, діареї, ознобу, підвищення температури тіла та інших симптомів інтоксикації. У крові відзначаються лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. За відсутності лікування захворювання може стати хронічним. Симптоми ураження м'язів, суглобів з'являються при важкій формі іерсиниозу.
Рентгенологічно змін суглобів не виявляється. Для встановлення діагнозу основне значення має бактеріологічне дослідження інфікованого матеріалу. З метою посіву використовують кров, синовіальну рідину, сечу, фекалії.
У період загострення кишкового синдрому зазвичай виникають синовіїти окремих суглобів або олігоартрит, рідше поліартрит з ураженням великих суглобів. Пізніше в процес втягується хребет, що ускладнює диференціальну діагностику з хворобою Бехтерева.
Рентгенографічно зміни виявляються при стійкому артриті. В області крижово-клубових суглобів виявляються ущільнення субхондральної кістки, нерівність поверхонь суглобових контурів, зазубренність, звуження суглобової щілини.
При лабораторних дослідженнях крові спостерігаються збільшення ШОЕ, лейкоцитоз, помірно виражена анемія, збільшення вмісту фібриногену, альфа-і бета-глобулінів, серомукоїд в сироватці крові.
Для встановлення діагнозу, крім клініко-лабораторних ознак, велике значення має гістологічне дослідження слизової оболонки кишківника.
Лікування артриту при хворобі Уіпла
Лікування артриту при хворобі Уіпла - застосовують антибіотики відповідно до чутливістю збудника протягом 8-12 днів, протизапальні препарати. При наявності стійких артритів призначають гормональні препарати.
У комплекс лікування входить застосування кортикостероїдів та антибіотиків, фізіотерапія та санаторно-курортне лікування.
Місто Трускавець курорт » Медичний довідник захворювань (Медична енциклопедія) » Медичний довідник захворювань - літера А - Медична енциклопедія » Артрит » Артрит при хворобі Уіпла
Теги: |
